精准穿刺消脓肿｜超声引导下腹腔脓肿穿刺引流，为高龄患者开辟微创救治通道

8月29日，同济医院专家张伟教授带领超声介入团队，在同济医院咸宁医院成功为一名71岁高龄腹腔局限性脓肿患者实施“超声引导下腹腔脓肿穿刺置管引流术”，以微创手段化解腹腔重度感染风险，为老年患者带来安全高效的诊疗选择。

71岁的邹大爷因右下腹疼痛6天余，伴随39℃高热入院。此前，他已在当地医院接受抗感染等对症治疗，但效果不佳，感染指标持续攀升，当地医院建议转往武汉进一步救治。邹大爷和家人得知同济医院咸宁医院有同济医院常驻专家坐诊后，主动慕名前来我院就诊。经检查确诊为右侧腹腔脓肿。患者年事已高，合并高血压、全身重度感染、多脏器功能指标异常等基础性疾病，有肿瘤既往病史和多项手术史，身体耐受能力差。面对患者的复杂病情，张伟教授带领科室团队综合评估，制定超微创方案，决定采用“超声引导下腹腔脓肿穿刺置管引流术”治疗。

在充分告知家属手术获益与相关风险，签署知情同意后，经局部麻醉、全程超声实时监控，穿刺针精准进入脓腔，顺利引流出黄褐色浑浊脓液约100ml，操作过程顺利，整个操作10分钟内完成，患者全程未感觉明显不适，创伤仅为针眼大小。术后持续引流并配合抗感染、补液、纠正电解质紊乱等综合治疗，患者全身感染很快得到有效控制，体温逐步恢复正常，各项感染指标明显回落。

相较于传统开刀手术，超声引导穿刺引流优势突出：局部麻醉即可完成，创伤微小，术中无出血，极大降低高龄患者手术应激；可视化操作定位精准，有效规避周围脏器损伤；术后恢复快，通过引流管持续排出脓液，配合抗感染等治疗，快速控制全身感染。

超声介入微创技术，是现代临床重要诊疗手段。同济医院咸宁医院会持续深耕超声介入领域，未来将超声可视化技术运用于各类脓肿/囊肿、积液、胆道梗阻、肿瘤等疾病的超微创诊疗，尤其适合高龄、基础疾病多、无法耐受大手术的患者。未来我院将继续发挥微创技术优势，不断提升介入诊疗能力，以更小创伤、更优疗效守护群众身体健康。