国庆假期,警惕“脑梗”突袭!记住“中风120”,黄金时间窗内尽快就医
急性脑梗死是最常见的卒中类型,约占所有卒中的70%,其特点是起病急、进展快,治疗效果具有极强的时间依赖性,“时间就是大脑”,每延误一分钟,就有190万个神经细胞死亡。一旦出现疑似症状,应立即拨120,争取在最短时间内完成静脉溶栓或血管内机械取栓,这是目前最有效的再灌注治疗手段。
01 如何快速识别脑梗?牢记“中风120”和“BEFAST”
脑梗死症状多突然发作,公众应掌握卒中快速识别工具,以便第一时间发现异常并采取行动。
“中风120”:
1看——一张脸不对称,口角歪斜;
2查——两只手臂平行举起,单侧无力;
0听——言语不清,表达困难。
如有上述任一症状,立即拨打120。
“BEFAST”原则:
B——难平衡
E——看不清
F——脸不正
A——臂不平
S——语不灵
T——症状出现要尽快拨打120
02 脑梗发作后,哪些治疗最关键?
1.静脉溶栓:越早越好
对于发病4.5小时内、无溶栓禁忌证的缺血性卒中患者,应尽快进行静脉溶栓治疗。最新指南指出,在4.5小时时间窗内,符合条件的患者应尽早启动静脉溶栓,超过6小时效果显著降低。常用的溶栓药物包括阿替普酶和替奈普酶。
2.血管内机械取栓:颅内大血管闭塞的首选
对于部分颅内大动脉闭塞的患者,若发病6小时内且符合相应条件,应行血管内机械取栓治疗。部分患者即使超过6小时但在24小时内,仍可根据影像学评估是否存在可挽救的脑细胞,决定是否实施取栓。
03 就医过程中需要注意什么?
1、不要自行驾车去医院,应呼叫120,由专业急救人员评估并转运至具备卒中救治能力的医院。
2、如果患者已经神志不清、意识丧失,切勿摇晃头部试图叫醒,请保持患者平卧或侧卧,头偏向一侧防止呕吐物窒息。
3、记录发病时间,在没有确诊前,不要随意喂药,错误用药可能导致病情恶化。
04 国庆期间,更要防范脑梗风险
节日期间,亲友聚会增多,可能出现熬夜、饮酒、情绪波动等情况,这些都是脑梗的诱发因素。已有高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟等危险因素的人群,尤其要提高警惕。一旦出现突发肢体无力、言语不清、口角歪斜、眩晕、行走不稳、视物模糊等症状,务必立即就医。
05 康复与预防同样重要
脑梗死后康复是恢复功能、重返生活的重要环节,脑梗死幸存者中约75%会遗留不同程度的后遗症,其中约40%为重度残疾。康复的“黄金期”通常被认为是发病后的前6个月,尤其是2-3个月这一敏感窗口期,多项研究显示运动功能的恢复在发病后6个月内更为显著,而在6个月后改善幅度明显下降。
急性期救治只是第一步,后续还需根据病因进行规范化二级预防,包括控制危险因素、合理用药、定期随访等。
健康过节,平安相伴。让我们共同守护大脑健康,远离脑梗威胁!